近日,广州市人民政府办公厅印发《广州市推动公立医院高质量发展实施方案》(以下简称《实施方案》)。《实施方案》提出,力争通过五年努力,打造公立医院高质量发展的“广州方案”,进一步提升人民群众的就医获得感和满意度。从整体方案看,广州正充分发挥其优质医疗资源的优势,从“以患者为中心”的理念出发,全力打造医疗卫生高地惠及百姓。
图源:广州市政府官网
推动大湾区卫生医疗资源整合
发挥中心城市担当的核心引擎作用
根据广州卫健委官方发布的《2022年广州市卫生事业发展情况》,截至2022年末,全市共有三级医疗机构77家,其中三甲机构44家,与2021年底相比,三甲机构增加2家。
从全省格局看,广东省大部分医疗资源集中在广州,在粤港澳大湾区的背景下,粤港澳三地正不断发掘医疗领域创新潜力,推进协作。
大湾区的优质医疗卫生资源高效整合被寄予了厚望。《实施方案》提出,将积极推进大湾区优质医疗卫生资源共享整合。在粤港澳大湾区框架下,加强与深圳、珠海卫生健康部门沟通对接,推动与前海、横琴两个合作区的医疗卫生领域合作,推动医疗资源双向流动,实现资源共享,互惠互利,打造粤港澳大湾区健康服务新高地。支持粤港澳大湾区指定医疗机构按照规定和临床急需原则,进口和使用已在港澳上市的药品,以及已在港澳公立医院采购使用并具有临床应用先进性的医疗器械(大型医用设备除外)。
此前,广州市第一人民医院南沙医院结合专科发展和患者用药需求,通过“港澳药械通”政策申请引进的临床急需进口药品布地奈德、英克西兰获批。这是南沙自贸区获批的首批“港澳药械通”药品。
此外,在广州的基层卫生服务中心,港式医疗模式也遍地开花。此前,广东省卫生健康委员会有关负责人表示,在“十四五”期间,广东充分发挥港资独资全科门诊部、联合医务工作室等医疗机构作用,将为更多来粤创业就业的港澳居民、海外人士提供优质医疗服务。截至目前,港式家庭医生工作室已经进驻南沙、黄埔等区。
从“看得上病、看得好病”转向“看病更舒心、服务更体贴”
公立医院是我国医疗服务体系的主体。近年来,我国深化医改已进入全面推进高质量发展的新阶段,公立医院正全方位进入高质量发展轨道。
广州公立医院改革发展作为深化医药卫生体制改革的重要内容,为持续改善基本医疗卫生服务公平性可及性、防控重大疫情、保障人民群众生命安全和身体健康发挥了重要作用。
建设国家区域医疗中心是推动优质医疗资源扩容和均衡布局、解决人民群众“看病难、看病贵”的重大举措。《实施方案》提出,持续推进国家医学中心、国家区域医疗中心、高水平医院及研究型医院建设。对标国际一流、国内最优,有序推进呼吸、肾脏病、肿瘤、心血管和精准医学五大省市共建的国际医学中心建设。实施院士项目引领工程,充分发挥钟南山、侯凡凡、宋尔卫三位院士在呼吸疾病研究、肾脏病透析和乳腺肿瘤防治方面的引领作用。
在建设高水平医院的同时,《实施方案》也注重强化基层机构能力建设。根据要求,广州将加快推进基层医疗卫生机构补短板工作,提升基层服务能力,实施基层医生全科能力提升工程三年培训计划。加快推进智慧化家庭医生签约服务,围绕“防、诊、治、管、健”的工作目标,推动健康服务模式转型,开展签约重点人群健康管理,实现线上线下一体化全方位全周期的健康管理服务。同时,以全国基层中医药工作示范市(区)创建为契机,发挥公立中医医院对基层中医药工作的引领作用。
可见,广州将“以患者为中心”理念,努力转化为触手可及的就医体验,构建高品质的医疗服务体系。同时,公立医院要构建高品质服务体系,需要提供可信赖的技术和护理服务,以及舒适化、人性化的就医环境。
《实施方案》提出,将持续做好医疗质量提升工作。以加强单病种质控和临床路径管理为抓手,充分利用信息化手段,逐步建立主要质控指标信息收集、分析、评价、通报,以及与证照核发、技术备案、试点申报、等级评审联动的管理机制。鼓励医院利用信息化技术扩大处方点评范围,建立大型医用设备检查适宜性点评制度,不断完善合理诊疗和合理用药指标。持续提升公立医院通过国家、省级临床实验室室间质评的项目数和通过率,推进检验结果互认和检查资料共享,提高不同级别公立医院医疗服务同质化水平。以大型公立医院为重点,加强医疗服务、药品、检查检验等费用增长监测。
与此同时,智慧医院、远程医疗、互联网医疗,信息化支撑在公立医院高质量发展的道路上发挥着越来越重要的作用。《实施方案》提出,要大力推进医疗服务模式创新。推广多学科诊疗模式,推进看病就医电子健康码“一码通用”,逐步取代医院就诊卡。完善远程医疗服务体系,推动互联网诊疗和互联网医院规范发展。此外,加强智慧医院建设。深度应用大数据、物联网、人工智能、云计算、区块链等新一代信息技术,发展互联网医疗、互联网护理、远程医疗,推动医疗服务流程再造。打造电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院。
“完善优质高效医疗卫生服务体系,建设国际一流健康城市”是广州“十四五”规划纲要中对广州市医疗卫生事业发展提出的要求与期盼。十八大以来,广州市进一步优化医疗卫生资源配置,不断提高医疗卫生服务设施的空间供给与服务水平。《实施方案》的提出,将让老百姓享受到更便捷、更优质的医疗健康服务。
采写:奥一新闻记者 林诗妍