重度痤疮
重度痤疮除了需要外用药物，还需要口服用药治疗。一般如果痤疮看起来红肿，患者感觉局部发热痛，就需要先口服抗生素治疗。如无禁忌，首选多西环素或米诺环素，口服多西环素剂量为100mg/日，米诺环素为50mg/日—100mg/日。用时不能超过8周（不要用超过两个月）。一般治疗2—3周后无效要停药或更换其它药。要足够疗程，避免间断使用，不可随意加大剂量，不能作为预防用药及维持治疗。
同时联合外用药物阿达帕林凝胶和过氧苯甲酰凝胶，前面的文章我介绍过阿达帕林晚上睡前使用，而过氧苯甲酰凝胶早上或中午使用，两种分开使用（不要一次用这两种）。一般这样用药近一个月后，红肿热痛好转就要停止使用口服多西环素或米诺环素。改用口服微A酸类药物，维A酸类药物主要是抑制皮脂腺分泌，调解皮脂腺导管角化等作用。维A酸类药物不良反应有口干，眼干。12岁以下不能用，抑郁症患者不能用，怀孕或计划要怀孕的患者不能用，一般最好停药3个月以上后备孕，男女都在使用期间备孕。
