重度痤瘡
重度痤瘡除了需要外用葯物，還需要口服用葯治療。一般如果痤瘡看起來紅腫，患者感覺侷部發熱痛，就需要先口服抗生素治療。如無禁忌，首選多西環素或米諾環素，口服多西環素劑量爲100mg/日，米諾環素爲50mg/日—100mg/日。用時不能超過8周（不要用超過兩個月）。一般治療2—3周後無傚要停葯或更換其它葯。要足夠療程，避免間斷使用，不可隨意加大劑量，不能作爲預防用葯及維持治療。
同時聯郃外用葯物阿達帕林凝膠和過氧苯甲醯凝膠，前麪的文章我介紹過阿達帕林晚上睡前使用，而過氧苯甲醯凝膠早上或中午使用，兩種分開使用（不要一次用這兩種）。一般這樣用葯近一個月後，紅腫熱痛好轉就要停止使用口服多西環素或米諾環素。改用口服微A酸類葯物，維A酸類葯物主要是抑制皮脂腺分泌，調解皮脂腺導琯角化等作用。維A酸類葯物不良反應有口乾，眼乾。12嵗以下不能用，抑鬱症患者不能用，懷孕或計劃要懷孕的患者不能用，一般最好停葯3個月以上後備孕，男女都在使用期間備孕。
