重度痤疮科学防治策略,治疗与口服用药的选择

重度痤疮科学防治策略,治疗与口服用药的选择

重度痤疮

重度痤疮除了需要外用药物,还需要口服用药治疗。一般如果痤疮看起来红肿,患者感觉局部发热痛,就需要先口服抗生素治疗。如无禁忌,首选多西环素或米诺环素,口服多西环素剂量为100mg/日,米诺环素为50mg/日—100mg/日。用时不能超过8周(不要用超过两个月)。一般治疗2—3周后无效要停药或更换其它药。要足够疗程,避免间断使用,不可随意加大剂量,不能作为预防用药及维持治疗。

同时联合外用药物阿达帕林凝胶和过氧苯甲酰凝胶,前面的文章我介绍过阿达帕林晚上睡前使用,而过氧苯甲酰凝胶早上或中午使用,两种分开使用(不要一次用这两种)。一般这样用药近一个月后,红肿热痛好转就要停止使用口服多西环素或米诺环素。改用口服微A酸类药物,维A酸类药物主要是抑制皮脂腺分泌,调解皮脂腺导管角化等作用。维A酸类药物不良反应有口干,眼干。12岁以下不能用,抑郁症患者不能用,怀孕或计划要怀孕的患者不能用,一般最好停药3个月以上后备孕,男女都在使用期间备孕。

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