女性生殖系统，尤其是卵巢，比其他任何器官系统都先衰老 [1] 。
最近几年，我们经常在社交屏体上刷到“卵巢早衰”相关的内容；当你点击阅读后，下一分钟，手机里的APP就会为你推荐一款“卵巢保养”产品。
虽然对这无孔不入的窥探感到气愤，但还没从“卵巢早衰断崖式衰老”的震惊中回过神来的你，内心可能真的动摇了：我是不是也该保养了？
咱们还是先来了解一下，卵巢早衰到底是怎么回事吧。
“卵巢早衰”，不是你想的那样
正名：卵巢功能不全
“卵巢早衰”这个词，虽然医生们也一直在用，但近年来学界普遍认为这个词 不太准确 [2,3] ，因为许多患者会间歇性生成雌激素和排卵，而不是完全、彻底的“衰竭”状态。
现在更倾向于采纳 “早发性卵巢功能不全” (英文缩写:POI)这个名称，是指女性在 40岁前 出现性腺功能衰退的情况，卵巢无法产生正常数量的雌激素，也无法定期释放卵子。
这种情况，不仅会导致生育力低下或不孕，还会影响从 颜值，到骨骼健康、新陈代谢、心理健康、认知功能、睡眠质量、心血管健康 等方方面面。
近年来的发现，出现这样的女性越来越多，甚至十几、二十几岁的女性也早早出现了卵巢功能不全的问题。根据研究数据，自发性的POI在 35岁女性中的发病率约为1/250，在40岁女性中发病率约为1/00 [6] 。
卵巢为何提前“退休”？
约75%~90%的案例原因不明 [5] 。
根据现有的研究数据，卵巢功能不全比较明确的病因有：
● 遗传因素：染色体和基因异常。大约10~12%的患者存在染色体异常
● 自身免疫因素：艾迪生病 (自身免疫性肾上腺皮质功能不全）
● 卵巢毒素：化疗、辐射、病毒感染
还有一些研究表明，一些毒素，比如双酚A (可能存在于塑料包装中) 、多环芳烃 (高温烹调易产生) 、杀虫剂、二恶英等也 可能 在其中发挥了一些作用 [4] 。
了解了这些之后，再去看市面上所谓“卵巢保养”产品，就知道它们关心你的钱包甚于你的卵巢了。
▲ 精油按摩保养卵巢？不靠谱！
可以治愈吗？
目前没有一种药物或方法可以逆转卵巢的功能 [20] 。
但， 是可以治的 。可以采取一些治疗缓解部分卵巢功能不全的症状，或者卵巢功能衰退带来的健康风险和相关疾病，比如骨质疏松。
一般推荐进行 激素替代治疗 ；通俗讲，就是缺啥补啥，补充激素。
那是不是就该悲观：卵巢无从保养，只能听天由命？
也不尽然。
卵巢功能受到复杂的内分泌调控，涉及到多个激素和反馈机制。
除了神奇的 下丘脑-垂体-卵巢轴 之外，卵巢功能还受到生理和环境因素的影响，包括 体重、营养状况、运动、压力和环境暴露 等，这些因素可以通过调节神经系统和内分泌系统的活动，影响卵巢的功能。
科学家们也在努力研究，希望找一些方法，包括饮食干预手段，延缓卵巢功能的衰退 [7~9] ，虽然还缺乏非常明确的证据，但是多少能够给我们一些提示。
日常生活怎么做？
绝对要戒烟
烟草的烟雾可能会影响绝经年龄。
有研究显示，吸烟会严重损害卵母细胞的质量并导致女性卵巢储备功能减少 [15] ；吸烟者的绝经年龄比非吸烟者提前约两年 [5] 。
健康体重，不追求“骨感”
过重、过瘦不利于生殖健康。
严重营养不良的女性会出现更年期提前或年轻女性闭经。
合理运动
运动有利于健康，但过量也不行，反而影响卵巢功能。
有研究显示，高强度运动会提前出现绝经；但具体机制还不是很清楚，而可能和体内性激素调节轴紊乱有关，也可能和代过量有关。
少熬夜，少生气
充足的睡眠、良好的情绪可以让卵巢分泌的激素稳定
吃该吃的
哪些是“该吃”的呢？
其实没有什么特殊食物，也不需要什么昂贵的保健品；大家可以对照中国居民膳食指南，或者其他公认的健康饮食模式，比如地中海饮食、哈佛健康餐盘来了解哪些是“该吃”的。
比如 蔬菜水果 。各种健康膳食必定推荐的一类食物。
过往就有很多显示， 大量摄入水果和蔬菜和更长的女性生殖寿命有关 [17~19]。
这种保护作用被认为是由水果和蔬菜中的 抗氧化剂 驱动的。它们可以抵消包括自由基在内的 活性氧 (ROS) 对卵泡的有害影响。
吃东西或者进行呼吸等新陈代谢活动时，身体都会产生自由基，这些自由基在适量时对身体有益，但积聚过多时，可能会对细胞和组织造成损害，促使衰老和疾病的发生。
抗氧化剂可以帮助中和这些过多自由基的分子，从而减少它们对细胞的伤害，保护身体健康。
维生素C、类胡萝卜素 就是蔬果提供我们的两大天然抗氧化剂。
一项研究显示，补充维生素C可以增加黄体期缺陷女性的黄体酮和妊娠成功率 [16] ；也有研究报告，β隐黄质 (一种类胡萝卜素) 可能可以延缓卵巢储备功能的丧失。
另外，吃多种多样的蔬果，还能获得多种 植物化合物 ，比如 褪黑素、白藜芦醇、槲皮素 等，这些成分也被发现有保护卵巢功能的潜力 [10，16] 。
再比如 多脂鱼， 这种食物也是各种健康膳食中推荐的。
多脂鱼是ω-3多不饱和脂肪酸的良好来源，这种脂肪有良好的抗炎活性。
在一项针对正常体重女性的研究中，补充ω-3，持续1个月，显着降低了炎症和FSH激素水平 ( FSH 水平升高可能提示存在生育问题）[11] 。在动物实验中还发现，使用ω-3进行治疗可以改善卵母细胞质量，并逆转高脂饮食引起的卵巢衰退 [12] 。
除了多脂鱼，还有一些研究发现， 适量饮用咖啡 [13] 、 饮用低脂乳制品 [7] 可能是一个保护因素。
另外， 维生素E、烟酸、叶酸 等也被发现可以对改善卵巢功能有益 [7] ，这些都是日常食物就能轻松满足的营养素。
健康饮食、适量运动、放松心情，不追求过瘦的体重，必要时遵医嘱进行激素补充治疗，这些就是较好的“保养”！
随着年龄的增长，卵巢老去是必然的。姐妹，你你准备好接受这个事实了吗？
参考资料
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编辑 | 山楂
设计 | 柚子
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不能取代医生对特定患者的个体化判断
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