“李主任，我来复查啦！”
随着中气十足的嗓音
45岁的王先生（化名）走进
西安市人民医院（西安市第四医院）
血液肿瘤中心 的病房
紧紧握住李亚红主任的双手
半年前
王先生无意中摸到双侧腹股沟
各有一个蚕豆大小的包块
虽然没有明显疼痛和不适感
乍一看
还以为没啥大问题
但是
经过盆腔CT、骨髓穿刺、PET-CT检查
以及活检检查
发现王先生患的是
弥漫大B细胞性淋巴瘤Ⅲ期A组
明确诊断后
王先生心情非常沮丧
认为自己得了癌症
肯定是没有多少时日了
李亚红主任见状
告诉王先生：
弥漫大B细胞淋巴瘤
属于 非霍奇金淋巴瘤的一种
也是世界卫生组织定义
可以治愈的肿瘤之一
王先生一听立马来了精神
那就是还有希望
经过联合化疗6周期后
肿大的淋巴结明显缩小
随后进行了 自体造血干细胞移植术
术后疗效显着
王先生定期来院复查
讲到这里
大家是不是也想起来了
电影《滚蛋吧肿瘤君》里面的熊顿
熊顿在过生日时突然晕倒在地
患的也是非霍奇金淋巴瘤
那么
为什么熊顿经过系列治疗后却还是不幸离世？
到底是什么淋巴瘤？
我们往下看
淋巴瘤是什么？
淋巴瘤是一种 血液系统的恶性肿瘤
简单来说就是
不正常的恶性变淋巴细胞快速增生
淋巴细胞 就像体内的 “警察 ”
淋巴结 就相当于“ 派出所”
“警察”平时不停地在人体内巡逻
帮我们抵御病毒等
病原微生物的侵袭
而“派出所”遍布于身体各个地方
当淋巴细胞出了问题
淋巴结就会随之肿大
在这种情况下
它们不但不会帮我们抵御“坏人”入侵
还会影响正常器官的功能
因为淋巴结遍布全身
一旦出问题就是全身性表现
但个体症状差异又很大
所以诊断起来困难重重
淋巴瘤分为哪几种？
淋巴瘤按病理分为
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
非霍奇金淋巴瘤的治疗选择主要取决于其类型、分期、癌症生长速度、患者年龄以及是否有其他疾病。
（1）如果有惰性非霍奇金淋巴瘤且无症状，则患者可能不需要立即治疗，即“观察等待”。有时肿瘤可能不经治疗而暂时缩小，通过推迟治疗，可以尽量避免患者因放化疗而产生的副作用。
（2）如果有惰性淋巴瘤且伴症状，需接受化疗和生物治疗，对于I期或II期淋巴瘤患者，可能使用放疗。
电影中主人公熊顿所患的非霍奇金淋巴瘤属于弥漫大B细胞淋巴瘤，在临床上较为常见，是一种中度侵袭性的淋巴瘤。
弥漫大B细胞淋巴瘤的五年生存率可达到60%左右。但同为弥漫大B细胞淋巴瘤，也存在一些区别，比如有些肿瘤对治疗的反应好，有些则差。其中可能还包含着基因突变的因素，突变的程度大，治疗的难度也大，因此预后也较差。
而这就是为什么熊顿在发现并确诊后，还是不幸离世。
为什么说淋巴瘤是最会伪装的癌症？
据世界卫生组织统计，淋巴瘤发病率年增长率为7.5%，一般高发于20—30岁，及60岁以后两个年龄段。由于全身上下，任何部位都可以长淋巴瘤，所以表现比较隐匿，不易被察觉，也很容易被以为是其他疾病。数据显示， 约43%的患者曾有过误诊经历，51%的患者辗转多家医院后方得以确诊 。
所以 淋巴瘤被称作为 “最会伪装的癌症”
但是，淋巴瘤其实并不可怕
霍奇金淋巴瘤治愈率约70~90%
其中最常见的
非霍奇金淋巴瘤弥漫大B淋巴瘤
治愈率约60%
因此可以说
大多数淋巴瘤是可控可治的
但是淋巴瘤治疗缓解后可能复发
因此定期复查也十分重要
专 家 推 荐
李亚红 主任医师
血液肿瘤中心主任
专业特长：各类贫血、特发性血小板减少性紫癜，白血病，恶性淋巴瘤，MDS，多发性骨髓瘤。
出诊时间：航天城院区 周一周三上午
大差市院区 周五全天
