近期有家长在后台询问,小孩子总是闹着说胳膊疼,腰疼。带孩子去医院一检查,医生说孩子得了慢性关节炎,也就是我们俗称的“风湿病”。家长就懵了,风湿不是中老人年才会得的吗,小孩子哪会得风湿,检查结果错了吧?
其实,小孩子还真的会得风湿病,不过它有个专业名字,叫幼年特发性关节炎,简称JIA。这是儿童最常见的慢性病之一,若延误病情,会造成关节功能受损,甚至残疾,后果可谓是很严重了。
大部分家长对JIA不甚了解,因此在孩子的病症初发时很容易忽略,今天我们就来聊一聊,什么是幼年特发性关节炎JIA。
- JIA的几个特征
▶发病年龄不足16岁;
▶病程持续已满6周;
▶关节肿胀疼痛,或者伴有关节活动受限的疼痛或压痛;
▶排除其他疾病,比如干扰,遗传性结缔组织病、遗传性代谢类疾病等。
同时满足上述4个情况,就基本可以确诊为JIA。
- JIA的几个症状
JIA可发于儿童时期的任何年龄,多见于 4 岁以上的儿童中。
而且JIA是一组疾病,每种类型不同,症状也会有差异,不过大多数情况下都会有这些症状:持续的关节疼痛、关节肿胀、温暖和僵硬的感觉。
JIA一般多发于早上,有时候孩子刚刚睡醒时,身体会出现部分的僵硬,走路出现坡脚,但没有其他不适现象。
幼年全身性特发性关节炎SJIA:发病初期可能不伴有关节症状,最多见的是发热、关节部位触痛、四肢出现斑疹、淋巴结肿大和肝脾肿大等。
多关节型幼年特发性关节炎 pJIA:一般是小关节疼痛,如腕关节、手指关节、踝关节、足跖关节,受累的关节一般会超过 5 个。
少关节型幼年特发性关节炎oJIA:主要累及膝关节和踝关节,有时也累及腕关节和肘关节。
- JIA有哪些危害呢?
JIA作为一种结蹄组织病,以慢性关节炎为主要特点,并且可以侵犯全身多个系统,病情复杂治疗周期长。
患者年幼发病,不仅生活质量下降,连身心健康也会受到影响。
而且关节疾病持续时间长,会出现关节软骨或软骨下软骨组织损伤,并导致永久性关节功能残疾。
也有部分患儿因关节炎引发慢性前葡萄膜炎导致视力受损,甚至并发巨噬细胞活化综合征危及生命。
那这种病到底是哪些原因引起的呢?
特发性是指,导致幼儿出现关节炎的成因尚不明确,即具体原因是什么还说不清楚,可能与多种因素,包括感染、免疫及遗传有关。
其中,全身型幼年特发性关节炎SJIA,属于自身炎症性疾病,与自身免疫紊乱有关。
- 关于JIA的治疗
JIA关节病变主要发生在疾病的早期,尤其是疾病初发的两年之内,通过早期药物治疗和干预能够在一定程度上控制疾病,减少关节损害,对于改善疾病预后具有重要意义。
对于JIA常见的治疗药物,主要包括非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药、以及糖皮质激素这3类。应在医生的指导下,根据具体关节炎的程度、病因,选择相应的治疗手段。
- JIA患儿在生活中要注意哪些问题
患儿应注意作息规律、加强锻炼、护理得当。
1.饮食方面以优质蛋白、高纤维素饮食为主,要均衡;
2.循序渐渐地进行康复锻炼,以柔韧性、持续性、有氧运动为主,运动过程中注意避免碰撞、跌倒,运动幅度不宜剧烈。
3.日常生活注意保暖,避免受凉。
- JIA应该怎样预防
JIA目前无有效的预防方式,但日常生活需要注意以下几点:
加强锻炼,增加体质。
注意保暖,避免长期受凉导致。
保持干净卫生的生活习惯,减少感染的几率。
应积极接种疫苗,从而减少治疗带来的感染风险。
由于JIA本身临床表现多样化,一些症状与一般炎症、发烧表现相似,再加上JIA多发于低龄儿童,他们对疾病症状的表述不到位,容易被家长忽视,也容易在就诊时被误诊和漏诊。
因此提醒各位家长,对JIA早期的症状要有所了解,及时寻求专业医生的帮助。