2024年4月16日是第22个世界嗓音日，今年的主题是：科普让嗓音更美好。当天上午，陆军军医大学西南医院耳鼻咽喉科副主任白杨表示，医学上的“烟嗓”很可能是疾病的信号，如果出现“烟嗓”请及时就诊。
嗓音嘶哑未重视
他患上了“烟嗓”
27岁的市民王凯是一名入职不久的电商主播，（化名）半月前因感冒后咳嗽导致声音嘶哑，出现了典型“烟嗓”，但却未引起重视，加上平时讲话较多，过度用嗓，导致声音嘶哑的症状进一步加重，甚至连发声都费力，还伴有异物不适感，于是来到西南医院就诊。
“做喉镜检查的时候，我发现王凯的左声带前中段出现息肉样新生物，综合评估需要手术治疗。”白杨介绍，王凯住院后，白杨为其成功进行了声带息肉切除的微创手术。术后，又根据他的症状，让他进行了局部针灸利咽开音治疗后，王凯的声音比就诊的时候清亮许多，恢复良好。
事实上，类似这样的患者，西南医院还收治了不少。白杨介绍，随着主播等新兴职业的兴起，职业用嗓者数量明显增多。“由于不少新晋的职业用嗓者都是半道入行，导致他们不知道如何科学护嗓，导致嗓子受到伤害，出现诸多病症。”白杨说，综合临床数据，声带小结、声带息肉、声带囊肿等是最为常见的嗓音病，嗓子干、声音嘶哑、说话费力、疲劳感、咽部异物感等则是嗓音病最常见的症状，其中声音嘶哑的一种重要表现就是“烟嗓”。
白杨介绍，嗓音是由胸肺部产生的气流振动声带，并经头面部、胸部共鸣腔“修饰”，通过唇、舌及咽部协调运动产生而来。上述任何一个部分的结构、功能发生变化都可能造成嗓音异常。“嗓音疾病常见于30-50岁人群。国内相关研究表明：咽喉及嗓音障碍相关疾病的总患病率高达69.4%，其中嗓音障碍相关疾病的总体患病率33.81%，尤其是教师、营业员、歌手等职业用嗓人群发病率较高。”白杨说，就重庆市民而言，除了过度用嗓外，还有不少市民喜欢高声说话，甚至大声与人吵架，从而导致用嗓过度，进而罹患嗓音疾病。
润喉糖服用药谨慎
有症状需及时就诊
白杨提醒，虽然嗓音疾病的上升率在逐渐上升，但大家对于嗓音疾病的认识并不充分。“很多人在出现声音嘶哑等症状后，以为是正常现象，经常自行服药，甚至服用润喉糖，这些都是错误的做法。”白杨说，目前市面上的润喉糖分成两种，一类是商店销售的固体糖片，以糖或调味剂为基础，加入部分香料，这类润喉糖有调节口感和润嗓的效果。一类是有批准文号的药品，标注“国药准字Z或H+8位数字”，含有碘、右美沙芬、苯扎氯铵等药物成分，用于消炎杀菌、缓解咽部疼痛。
“其中，商品类润喉糖虽然成分简单，但不能多吃，它们大部分会使用薄荷+糖分的组合，吃下去冰冰凉凉很舒服，但高糖会对口腔和咽部产生负面影响，糖尿病人就更不宜服用；此外干燥性咽炎、萎缩性咽炎、痰多的患者吃这类润喉糖会加重不适和口渴。”白杨说，药物类润喉糖则更加要慎重，消炎杀菌类润喉糖常含有地喹氯铵、西吡氯铵等杀菌成分，自行盲目服用很可能过量，从而加重症状，导致嗓音疾病加重。
停止清嗓
科学护嗓应这样做
那么，我们应该如何科学护嗓呢？“科学护嗓，需避免大声说话、高强度用嗓、语速过快、音调过高等。”白杨提醒，市民在日常生活中，除了用适合自己的声调讲话外，还可学习腹式呼吸发声等发声方式，从而让嗓子能及时得到休息。
白杨还建议，市民在日常说话时要避免清嗓行为，“清嗓容易引起声带高强度振动，更易损伤声带，如嗓子有异物感，可以采取喝水或小口吞咽进行缓解。”在饮食方面，市民除多喝水外，还要多吃水果，多吃富含VC、VA、VB的食物；如咽喉不舒服，则要避免摄入辛辣冰冷等刺激性的食物。
来源：人民日报客户端广州日报新花城编辑：张宇
