新海南客户端、南海网1月24日消息（记者 周静泊）工伤保险赔付加速办、医保审核结算高效办、遗属待遇申领主动办……1月23日下午，列席海南省七届人大三次会议的海南省社会保险服务中心（医疗保险服务中心）党组书记、主任周俊做客新海南客户端、南海网两会会客厅时表示，2023年，省社保中心提升内部统筹管理水平，提高便民服务质量，为人民群众打造“暖心社保”。
海南省社会保险服务中心（医疗保险服务中心）主任周俊做客海南省融媒体中心两会会客厅。记者 吴兴财 摄
社保，事关每一位参保人员的切身利益。2023年，海南不断探索高质量、高效率经办管理模式，进行一系列创新改*。落到每一位参保人员身上，最直观的变化就是省时、省心、省事。
在访谈中，周俊提到，针对发生不确定性大、赔付数额高的工伤保险，为避免出现各市县支出户额度不足，影响职工工伤保险待遇享受的情况，2023年8月，海南省社保中心在全国率先实行工伤保险基金省级统一支付，并优化支付流程、大幅压缩经办时限，提高支付效率。这项改*被《中国社会保障杂志》评选为2023年“社保之最”（最具统筹力）。
针对过去日常审核不够精准、标准不够统一、结算不够便捷、资金拨付较慢，医院与医保经办机构需要多头对接的不便情况，2023年，省社保中心将审核模式从“多对多”改*为“一对多”，以“省级集中初（复）审、参保地终审”方式对全省医疗费用进行集中审核，让医疗费用审核结算更加规范、高效。另外，医保费用拨付结算也大大提速，采取“省级统一费用支付、市县年度清算”后，医保基金回款周期从30个工作日缩短为“一周一付”。
海南省社会保险服务中心（医疗保险服务中心）主任周俊。记者 吴兴财 摄
针对小部分“散单报销”（即不能联网报销结算，需群众异地就医后拿票据回参保地手工报销）等待时间长的情况，海南建立起全省散单费用统一集中审核机制，将各市县分别审核、批次处理的模式改为集中审核、即时处理模式，散单费用报销实现“即申即办”。同时，省社保中心还开通散单报销快速办理绿色通道，单次报销医疗总费用超过3万元（含）的或死亡人员的报销等，符合条件的可在10个工作日内完成审核拨付。
在2022年参保人死亡遗属待遇申领“承诺办”的基础上，2023年6月份，海南实行了退休职工死亡遗属待遇申领“主动办”。即退休职工死亡后，社保经办机构共享到**门登记的退休职工火化等死亡相关信息后即可直接将相关待遇拨付至参保人的社保卡账户，实现了“免跑即领、免证即办”。 省社保中心还启动职工养老保险参保人员死亡遗属待遇预发机制（主要包括丧葬补助金、一次性供养亲属抚恤金），先参照上上年的相关参数先审核、预发，待上年的参数公布后再补差，让群众尽早领取到待遇。
“群众事，无小事。”周俊说，2023年，省社保中心发挥“五险合一、一体经办”体制优势，推动“三统一、交叉查、主动办”五项重点改*创新，探索建立经办管理服务新模式，对内，提升管理水平，对外，提升服务质量，打造“专业社保”，为群众提供暖心服务。2024年，省社保中心将继续认真落实各项政策，勇于改*创新，深化经办服务标准化、规范化、便利化建设，推动泛珠三角“粤桂琼”高频率、低风险社保业务“跨省办”，实施全省工伤预防项目“统筹办”，扩增社保医保便民服务站“就近办”，升级“综柜办”，让社会保险各项制度保障力度更大、保障范围更广，不断提升群众获得感与满意度。
