横纹肌溶解是指横纹肌肉细胞受损,细胞膜的完整性改变,细胞内物质如肌红蛋白、离子等物质进入到血液里,最后从尿中排出。 其主要临床特征是:肌痛、肌紧张和肌肉酸胀感,伴血清磷酸肌酸激酶(CK)升高,血和尿中的肌红蛋白阳性。大量的体育锻炼,尤其在闷热潮湿的环境下运动,容易导致横纹肌溶解。
通常情况下,运动后出现小范围的横纹肌溶解并不少见,不少健身爱好者体检时经常会发现肌酸激酶、肌红蛋白这两项指标明显升高,此时肌细胞坏死范围较小、程度轻,依靠机体自身代谢即可完全代偿。但长时间剧烈活动导致大范围骨骼肌细胞破坏时,大量肌红蛋白通过肾脏排出体外,会出现尿色改变,同时大量肌红蛋白堵塞肾小管,导致急性肾功能不全。横纹肌溶解症导致急性肾功能不全的发生率为20%至33%。
此外,其他一些情况,如外伤、感染、药物、代谢性疾病,甚至进食小龙虾也可以引起横纹肌溶解。当然,一部分孩子出现横纹肌溶解的根本原因是相关的基因突变,运动、感染等只是诱发因素。 (首都儿科研究所附属儿童医院)
来源: 北京12320在聆听