随着年龄的增长，人体肌肉组织的质量和数量会逐渐减少，这种现象被称为骨骼肌减少症。骨骼肌减少症是骨骼肌在衰老过程中的功能衰退，会导致肌肉力量和功能的下降，进而影响活动能力，严重时可能导致身体独立性的丧失和残疾。
线粒体功能障碍和NAD+水平下降在肌肉减少的过程中扮演着重要的角色。线粒体是细胞内的能量生产中心，负责产生细胞所需的能量分子ATP。当线粒体功能受损或出现障碍时，会导致细胞能量供应不足，影响肌肉细胞的正常功能和代谢过程，从而加速肌肉减少的发生。
此外，NAD+（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）是细胞内的一种重要辅酶，参与调节细胞内的能量代谢和氧化还原反应，随着年龄增长，细胞中NAD+的水平会下降。NAD+水平的下降可能会影响细胞内氧化还原平衡，加剧细胞氧化应激和炎症反应，进而影响肌肉细胞的功能和生存。
早期研究显示，在肌肉减少症期间，肌肉减少症患者的葫芦巴碱循环浓度较低，葫芦巴碱是植物和动物中发现的天然生物碱，广泛存在于咖啡、葫芦巴和萝卜中。
2024年3月19日，新加坡国立大学杨潞龄医学院、瑞士联邦理工学院的研究人员在" "期刊上发表了一篇题为" is an NAD+ that and is in human "的研究论文。
该研究显示，补充葫芦巴碱，可以增加NAD+水平，增加线粒体活性，有助于改善衰老过程。在线虫中，补充葫芦巴碱可以增加线粒体活性，减少与年龄相关的肌肉萎缩，并延长寿命。在小鼠中，补充葫芦巴碱可以增强肌肉力量并防止衰老过程中的疲劳。
研究人员表示，补充葫芦巴碱，是一种增加NAD+水平的方法，具有治疗肌肉减少症和其他与年龄相关的病症的潜力。
在这项研究中，研究人员首先分析了人类骨骼肌减少症患者，在人类中，骨骼肌减少症患者体内葫芦巴碱水平较低，而随着肌肉减少，血清中的葫芦巴碱水平也会进一步降低。此外，葫芦巴碱还与骨骼肌中的肌肉力量和线粒体产生的能量呈正相关，葫芦巴碱的血清水平也与骨骼肌中的NAD+水平相关。
由于葫芦巴碱是烟酸（NA）的N-甲基化形式，且与NA的结构接近，以及衰老和肌肉减少症中肌肉NAD+与线粒体有关，研究人员分析了葫芦巴碱是否可以充当NAD+前体，并直接影响NAD+、线粒体和肌肉。
研究发现，在人类骨骼肌细胞中，与其他NAD+前体相比，葫芦巴碱和烟酰胺（NAM）可以使NAD+水平增加约50％，烟酰胺核苷（NR）和烟酰胺单核苷酸（NMN）可以使NAD+水平增加约两倍。然而，葫芦巴碱在血清中非常稳定，而NR和NMN在转化为NAM后几小时内迅速消失。
通过同位素标记法，小鼠体内给予标记的葫芦巴碱发现，葫芦巴碱是真正的NAD+前体，直接掺入细胞和多种组织中的NAD+中。
从机制上讲，体外和体内结果表明，葫芦巴碱通过依赖烟酸磷酸核糖转移酶（NAPRT）的Preiss-Handler途径进行代谢，并通过直接和间接机制促进NAD+合成。
在线虫中，研究人员分析了葫芦巴碱对线虫衰老过程的影响，结果发现，补充葫芦巴碱，显着延长了线虫寿命，还提高了老年线虫中的NAD+水平，并增加线粒体活性，改善了衰老过程中的肌肉萎缩。
葫芦巴碱延长线虫寿命，提高NAD+水平，改善肌肉萎缩
此外，研究人员还分析了葫芦巴碱对老年小鼠的影响，发现补充葫芦巴碱，可以增强老年小鼠的线粒体活性和肌肉功能，并防止衰老过程中的疲劳。
葫芦巴碱增强小鼠的线粒体活性和肌肉功能
最后，研究人员将葫芦巴碱确定为NAD+前体，是一种增加NAD+水平的方法，并证明膳食补充葫芦巴碱对衰老过程中线粒体功能、肌肉健康和活动能力的益处。
研究人员表示，NAD+水平可以通过不同的膳食前体来提高，例如L-色氨酸、维生素B3及其衍生物，包括烟酸（NA）、烟酰胺（NAM）、烟酰胺核苷（NR）和烟酰胺单核苷酸（NMN）。
总之，结果表明，葫芦巴碱是一种NAD+前体，可以增加线粒体活性、改善肌肉功能并防止衰老过程中的疲劳，表明葫芦巴碱具有治疗肌肉减少症和其他与年龄相关的病症的潜力。
论文链接：
https://doi.org/10.1038/s42255-024-00997-x
原载：医诺维
原标题：子刊：咖啡中的这种成分，可以增加NAD+水平，改善衰老过程
附注：葫芦巴又名 苦豆， 中医药方面，胡 芦 种子供药用，能补肾壮阳，祛痰除 湿。
性味： 苦，温。、
归经： 归肾经。
功效： 温肾助阳，散寒止痛。
主治： 用于肾脏虚冷，小腹冷痛，小肠疝气，寒湿脚气。
葫芦 巴的名字源于拉丁文，意思是“希腊干草”，这是因为过去一直把这种草药当做动物饲料。数百年来。野生葫芦巴除了在上述地区生长以外，也常见于印度和北非。人们使用胡芦巴种子和叶片作为烹饪香料。由于有良好的 保健 功效，这种草药已经成为一种知名的营养补品。
早在2000多年前，西亚及中东、阿拉伯国家的居民已开始将胡芦巴作为一种野生蔬菜食用。主要是促进女性乳房发育、乳腺组织成长的，故又称为“发奶草”，对于舒缓 更年期 症状、改善经前综合症，有很大的帮助。
在印度和阿拉伯国家，民间医生常将葫芦巴用作强壮剂、催欲药、 镇痛 药、口腔清凉剂和通经药。在中东的一些阿拉伯国家，也经常被用在奶水比较少的产妇，作为增加乳汁分泌的天然催化物。
大约在唐宋时期经陆路从西域传入到中原地区并引种成功，据 中药 专家考证，唐朝时期已将胡芦巴作为一种药材进入中国药房；目前，胡芦巴在中国从东北到西南、西北、华东和中部各省均有种植，但以西北地区的胡芦巴种植面积最大。
葫芦巴的功效
性温，味苦，归肾经。
功能主治： 补肾阳 ， 祛寒 湿。治寒疝，腹胁胀满，寒湿脚气， 肾虚 腰酸， 阳痿 。
各家学说
《纲目》:胡芦巴，右肾命门药也，元阳不足，冷气潜伏，不能归元者宜之。张子和《儒门事亲》云，有人病目不睹，思食苦豆，即胡芦巴，频频不缺，不周 岁而目中微痛，如虫行入眦，渐明而愈。按此亦因其益命门之功，所谓益火之原，以消阴翳是也。
《本草求真》:葫芦巴，苦温纯阳，亦能入肾补命门，……。功与仙茅、附子、硫黄恍惚相似，然其力则终逊于附子、硫黄，故补火仍须兼以附、硫、茴香、 吴茱萸等药同投，方能有效。
《本草正义》:胡芦巴，乃温养下焦，疏泄寒气之药，后人以治疝瘕、脚气等证，必系真阳式微，水寒气滞者为宜，苟挟温邪，即为大忌。
《嘉佑本草》：主元脏虚冷气。得附子、硫黄，治肾虚冷，腹胁胀满，面色青黑；得蘹香子、桃仁，治膀胱气。
《纲目》：治冷气疝瘕，寒湿脚气；益右肾，暖丹田。
《国药的药理学》：为滋养强精药，用于阴痿、遗精及早泄。
《四川中药志》：治寒泻。
现代，从分离胡卢巴胶的剩余物提取胡卢巴薯芋皂素中试已经成功，薯芋皂素是合成甾体类激素的原料。 胡卢巴种子还具有降血糖、降血脂、抗胃溃疡、抗肿瘤、治疗慢性肾功能衰竭等作用。
