我们去西医院看病,首先要看挂哪个科室的号,胃痛挂消化道科,咽喉疼挂五官科,外伤挂 外科。
它是按照病灶部位的位置对应它的八大系统,进行科室划分,每个科室各司其职,管属于自己的那一部分,自己管的那部分没查出问题,根据经验推荐患者去其他科室,或者涉 及不只一个科室的就组织会诊。
中医是不分科室的,没有内外科,没有儿科,妇产科,但是我们现在去中医院可能会看到对某个中医的介绍,他擅长治哪方面的病,我想这可能也是中医不断受现代医学影响的表现之 一。
但是中医分学派,伤寒,温病,经方,时方,这可能是因为不同学派看待人体内环境变化的角度不同。
但是所有学派都是将人看做一个整体,没有进行割裂。
再来看治病过程的不同,我们都有经验,去看西医,医生一定会先开一堆的检查单,即便是个感冒,也要先分清楚是病毒型的还是细菌型的。
这里西医有一个中医所不具备的强大的技术中介,可以化验血液尿液中的各项指标,可以用 CT,核磁共振等先进仪器呈现出人体内部的物质结构,还有人工肺,呼吸机,短时间接管人体部分器官的功能。
西医要在看到化验单所呈现的客观指标后再判断病症,病情,并开药。
中医没有这样的技术中介做辅助,它用的是望闻问切,摸脉这样的传统手段,目的是搞清楚人体内部环境发生了什么问题。
它不仅要考虑人体,还要考虑人体所处的外部环境,时间以及空间上对人体的影响。
之前看过一篇文章,作者讲述她的中医妈妈,提到她妈妈观察外面的天气情况,判断近期会有很多孩子外感,并且一侧脸蛋红,一侧脸蛋白,结果作者真的就看到很多这样的孩子被妈妈带着过来求诊。
所以中医治的不是病,治的是人,是一个感四时而阴阳变化的人,中医根据人体内部阴阳,气血 津液,脏腑的变化规律来辨证论治。
那么我们就会看到,西医开的药,比如判断是细菌感染,有的人可能是咽喉红肿,有的人是肺部炎症,也有的人是尿路感染,但是开一样的抗生素。
而中医,即便两个人相同的症状, 都是咽喉痛,也会开不同的药物,因为人体的内部环境不一样。
而不同的医生对同一个病人,也会开不同的药,因为考虑的角度,切入点不一样。
如果再深究一下,为什么中西医从思维方式到治病方式上会有如此大的不同呢?
我想可能必须从文化和历史的角度寻找原因。我们都知道瓷器诞生在中国,玻璃诞生在西方。
最开始是埃及人发明的,材料就是埃及到处都有的沙子,但那时玻璃被当做一种珠宝类的奢侈品,是不透明的。
后来传到欧洲,先后被欧洲人找到提纯和改进的方式,正是玻璃这一技术的不断成熟,为显微镜、望远镜、实验器皿这三项催生了实验科学的重要发明,提供了必备的物质基础。
显微镜的问世让我们看到了病毒,细菌这些微生物,建立了细胞学说,应用在生物学、化学等学科上,极大促进了现代医学的发展,也就是为医学提供了上面提到的技术中介。
而望远镜为人类打开了除地球以外的空间大门,并改变了西方人解释世界的方式。
比如现代科学对一年四季的变化从地球围绕太阳公转的角度去解释。
而中国,我们的自然科学是发展比较晚的,杨振宁教授说过中国传统文化是求理,现代科学是求自然规律,说中国没有实验科学。
那求理的中国文化有没有对一年四季的解释呢,有, 中医就从阴阳的角度去解释四季变化规律,“阳生阴长,阳杀阴藏”.
阳就是能量的释放,春天能量在逐渐释放,所以天气回温,这种能量的释放在夏季达到高潮,所以夏季炎热。
但是物极必反,到了秋冬,能量的释放逐渐转为收藏,天气渐渐寒冷,秋的收藏不如冬,所以冬天的气温更寒冷。
中医没有用形而下的物理知识去解释四季的变化,而是通过对自然变化规律的观察,逻辑自洽的用自己的“理”完美的诠释了外部环境,并且可以将这个“理” 有效的运用于调节人体的内环境。
世界真的是非常奇妙,很多看似不相关的事情,却有着千丝万缕的联系,历史塑造文化,文化又反过来作用于历史。
我们看西方的油画,他们注重写实,注重细节,达芬奇为了画一匹马,要将马解刨,研究里面的细微的肌肉结构和纹理,他画的梦娜丽莎,被一位法国人用多普相机发现。
达芬奇曾为其画了眼睫毛眉毛诸多细节。而中国的国画,山水画不讲究焦点透视, 不强调光色变化,甚至不拘泥于与原物是否相似,它强调一种含蓄的意境,强调整体的和谐。
这一从绘画方面所体现出的文化的不同,是不是也正好对应了中西医思考方式的不同呢?
最后总结一下,西医是对抗医学,它关注的是微观,是局部的病灶,它借助于科技中介掌握客观依据,以此辩病,哪有器质性病变就治哪。
中医是整体观,天人合一,讲究辨证论治,关注的不是病本身,而是人体的自身环境是否协调,能否正常运转,通过纠偏,调节人体的阴阳。